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Obesità: quando trattarla con la chirurgia bariatrica

a cura del dott. Francesco G. Biondo specialista in Chirurgia Bariatrica e Post Bariatrica

Presso la Clinica Grimaldi si effettuano gli interventi di Chiurgia Bariatrica e Post Bariatrica in convenzione con il S.S.N.

Gli interventi bariatrici sono indicati nei pazienti con obesità patologica.
Sono eseguiti in anestesia generale e in laparoscopia (si opera attraverso piccole incisioni di 0,5 – 1 cm eseguite sull’addome). Raramente è necessaria una conversione in laparotomia (incisione dell’addome).

La laparoscopia prevede l’insufflazione nella cavità addominale di anidride carbonica e l’impiego di una video camera e appositi strumenti che vengono fatti entrare nell’addome attraverso 3 / 5 incisioni.
Il chirurgo effettua l’intervento sulla guida delle immagini che vede sul monitor collegato alla videocamera.
La laparoscopia può essere impiegata anche in caso di precedenti interventi laparoscopici o laparotomici, in tal caso aumenta il rischio di complicanze e l’incidenza di conversioni in laparotomia.
Per il buon esito dell’intervento bariatrico è indispensabile perdere almeno il 10% del peso in eccesso prima dell’intervento ed eseguire periodicamente controlli clinici, nutrizionali e psicologici anche dopo l’intervento.
Essi dovranno essere effettuati presso il Centro in cui si è stati sottoposti all’intervento o in altri Centri qualificati.
Un intervento bariatrico restrittivo che non ha dato la perdita di peso desiderata può essere convertito in un intervento ipo / malassorbitivo.
Prima di eseguire un reintervento bariatrico oggi è possibile un trattamento farmacologico che consente di perdere anche il 20% del peso corporeo.
Come in ogni condizione di rapido calo ponderale è sconsigliabile iniziare una gravidanza prima della stabilizzazione del peso raggiunto.


Gli interventi chirurgici attualmente in uso, suffragati da casistiche molto ampie e da un follow-up adeguatamente prolungato, sono:

INTERVENTI CHE LIMITANO L’INTRODUZIONE DEL CIBO ad azione  prevalentemente restrittiva ma anche metabolica metabolica

-SLEEVE GASTRECTOMY 

INTERVENTI FUNZIONALI ad azione  prevalentemente metabolica  ma anche restrittiva:

-BYPASS GASTRICO e varianti

INTERVENTI CHE LIMITANO L’ASSORBIMENTO DELL’ENERGIA

Interventi ad azione  prevalentemente ipo-assorbitiva / malassorbitiva ma anche metabolica  che agiscono sui processi  digestivi riducendo l’assorbimento del cibo:

-MINI BYPASS GASTRICO

-SADI

-SADI – S

Per prenotare la prima visita clicca qui  https://cup.clinicagrimaldi.it/

29 Gen 2025